转不走，绊住大医院.hzh{display:none;}“好容易把命挽回了，想要等完全好了再行回头！”省城某三甲医院神经外科病房，来自德州的李玉新，亲吻了一下病床上的哥哥，表情简单。春节前，哥哥因车祸送入了医院，开颅手术顺利，但说出、运动仍有艰难，必须不作更进一步康复化疗。“俺也告诉返回家里做能更佳些，可没有个适合的地方去，再行在这儿清领吧！”李玉新不得已地说道，好容易跟给手术的医生、护士都煮了，对哥哥的病情也理解，自己有啥问题问一起也便利，再行去别的地方不安心，不如之后在这儿。

由于老家当地医院没这个专业的医生，不能留下。尽管“每天只是非常简单地引水、训练，也没过于简单的化疗”，但还是要在大医院里已完成。

“没床，得等！”2月16日，省城某大医院住院窗口前，前来办理住院手续的高素香女士，拿着医生给开的住院票一脸迷茫……1月25日，高素香在鲁西老家医院追查乳腺肿瘤，第二天就连忙赶往省城大医院，医生建议手术，进了住院通知单，并告诉“年前做不了了，年后再行来吧！”2月7日一下班，高素香再行来筹办住院手续，结果被告诉床位已剩，让回家等电话通报。等了几天，如期并未收到电话通报，其间几次约见咨询医院未果，就不得已再行回到窗口问。“该并转的，转不过来，该缴的，收不进去！”省城某三甲医院住院部主任直言，目前，大医院床位紧绷，相当大程度上是因双向转诊制度的不通畅。

较少寄居一天，就多出300张病床“较少寄居一天院，就相等多300张病床！”省远程医学中心副主任张喜雨给记者忘了一笔账：目前省城齐鲁、省立等三甲医院的对外开放病床为3000多张、平均值住院天数为10天左右，如果每位病人较少寄居1天院，一个月就可以省出有3000个住院床日，多收300多病人，就相等医院多了300张病床。对于一些微创手术科室，本来病人住院天数就较短，甚至不会经常出现在同一时间段内，原本收2个病号，现在能收3个的情况，相等于“2张床变为3张用”。平均值住院天数压下来，对医院经营有益处。山东大学齐鲁医院医务处处处长杨杰说道，平均值住院日叛半天，医院收益就能减少1个亿。

目前，大医院床位紧绷的原因主要在于床位周转率低落。张喜雨指出，一是“住院缺席、看门诊不缺席”、“门诊缺席比例高于住院”等医保专责政策，使一些本来可以在门诊解决问题的病人，改向到病房住院，闲置了床位；二是医院流程管理不做到，没确实提升住院医疗效率，住院病人更好的时间是在等候，导致术前等待时间过长、住院天数过长，直接影响到病床的周转率。康复期病人转不过来，骨折、开颅手术后康复及肿瘤术后化疗闲置的时间往往是前期手术化疗的若干倍；然而，由于基层医疗服务的不设施，又缺乏一套科学的转诊机制，本不应在大医院手术后，恢复期可转至下级医院或社区已完成的病人未及时转诊，而不能在大医院展开，造成了床位被长时间闲置。

平均值住院天数反映管理水平平均值住院天数，反映一家医院的工作效率、协作水平、管理水平，是标志医疗质量的核心指标，能体现出有很多问题来。杨杰指出，病人来了，就要尽早发病，一般限定版发病时间为3天，扯一天，就影响先前化疗；一躺在一个周，更加敢。

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